苏秀珍，女，56岁，1998年，右乳被北京肿瘤医院确诊为炎性乳腺癌晚期，专家建议不能进行手术，于是进了保守治疗。经过一个疗程的化疗后回到家乡承德，在当地附属医院又进行了一个疗程的放疗，放疗后癌症得以控制。但是由于当时放疗的剂量过大，导致皮肤深度损伤，右侧乳房急剧萎缩，皮肤以下呈现“木板状”，更为严重的是，在两乳之间，紧贴胸骨处有0.5乘1.0厘米的伤口十年来从不愈合，反复结痂，掉痂，流血水，时而伴有“鼓气”声，（怀疑侧壁有空腔）。拍摄胸片正常。患者疼痛难当，请问这是放疗过量的后遗症吗？有没有办法使受损皮肤愈合？很多医生说不宜进行皮瓣移植手术，因为周围组织粘膜失去活性，那还有没有其他的办法？盼望给与解答，感谢万分！
回答：
不宜进行手术。伤口经久不合口，应该使用促进伤口愈合的药！另外，要保证营养，调理病人心理状况。 其他回答： 您好，单就胸壁出现死腔，伤口不愈这种情况而言，通过手术治疗是完全可以治愈的，通过皮下创面的肉芽组织培养，通过皮瓣的转移修复，甚至运用整形外科组织工程技术进行乳房再造，都是可以达到治愈目的的；但是，针对您说描述的病情来看，乳癌晚期，虽然通过治疗控制了病情，但仍没有绝对的手术适应症，患者的手术耐受也是一个很大的问题，即便是最终没有办法的办法不得不手术（创面不愈、反复感染、破溃蔓延、死腔扩大、积液积脓等），也必须在全身情况(如蛋白水平、血色素水平、电解质水平等)确实得到明显改善后方可考虑。个人认为目前还是应以对症治疗为主的综合治疗为宜，手术应审慎！如您还有疑问，欢迎随时咨询！
